檢查與如實評估
先以X光與臨床檢查找出感染來源,評估再治療是否真的有機會保留這顆牙。如果拔牙才是比較合理的選擇,我們會在治療開始前如實說明。
根管再治療是將原本充填在牙齒內的舊材料移除,重新清潔、消毒根管系統後再次封填,以阻止感染復發。當根管治療後疼痛或發炎再次出現時——常見原因是細小或彎曲的根管被遺漏,或治療後未裝牙冠保護——就需要評估再治療。Today Dental Clinic(首爾江南、富川)由多位專科醫師共同看診評估,只在確實有機會保留牙齒時才建議再治療。
適合對象
流程
先以X光與臨床檢查找出感染來源,評估再治療是否真的有機會保留這顆牙。如果拔牙才是比較合理的選擇,我們會在治療開始前如實說明。
小心移除原本的根管充填材料,必要時連同上方的牙冠或補綴物一併拆除,讓醫師能重新進入完整的根管系統。
根管常常細小、彎曲又有分支,這正是第一次治療後感染仍可能殘留的原因。醫師會逐一找出、清理並消毒每一條根管;依感染程度,這個階段可能需要不只一次回診。
根管清理乾淨後,會沿著整個根管長度緻密封填。做過根管治療的牙齒比較脆弱,需要裝上牙冠隔絕細菌——許多根管治療之所以失敗,正是因為省略了這一步。
照護系統
不同分科的專科醫師會以大學醫院式的協同診療方式,先共同會診討論困難的再治療案例,再提出治療計畫。
我們的原則是盡量保留自然牙、不過度治療。只有在牙齒確實有機會保留時才建議再治療,並使用通過安全驗證的材料與嚴格的感染控制流程。
患者案例

2024.07.24
治療前X光:在重新清理前,先確認細小彎曲的根管構造。

2024.08.29
治療後X光:根管已重新清理,並沿整個根管長度緻密封填。
最終治療計畫、費用與時間需於診所診斷後確認。
FAQ
最常見的原因有兩個。第一,根管系統往往細小、彎曲且有分支,只要有一條根管被遺漏或清理不完全,感染就可能殘留。第二,不少患者在根管治療後因為不痛了就沒有裝牙冠,缺少這層保護,細菌會重新進入根管,造成感染復發。
有些案例可以,但並非全部——這一點我們會誠實告知。單純的案例或許能以密集回診在短時間內完成;但若感染頑固,各次治療之間需要時間觀察,無法安全地壓縮療程。最後的牙冠也可能需要另外安排回診。建議在諮詢階段就告知您的行程,我們會在您決定前如實評估可行性。
並不是。如果牙齒嚴重裂損、蛀蝕深及牙齦下方,或支撐骨流失過多,再治療可能無法真正延長牙齒壽命,此時拔牙後評估植牙反而是比較合適的方向。專科醫師會如實評估,並在您決定前說明兩種選擇與各自的限制。